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复旦通识·学人疫思|高晞:医鉴可资? 医学史教育(2)
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摘要：本世纪以来，意识到医学史知识对于医学生的培养有着特殊的优势，尤其可以增强医学生的人文精神和社会关怀，医学史作为通识教育课程在美国诸多大学
本世纪以来，意识到医学史知识对于医学生的培养有着特殊的优势，尤其可以增强医学生的人文精神和社会关怀，医学史作为通识教育课程在美国诸多大学蓬勃兴起。但是西方医学院的医学史教学的出发点并不是在关心“过去”的成就与辉煌， 而是为了“理解我们今天生活的世界”，它成为帮助医学生乃至医生了解科学、医学和社会之间关系的重要途径。牛津大学为已毕业的医生开设线上的医学史课程，课程聚焦于西方医学史上的关键转折点，如医院的出现、公共卫生的作用、生物医学研究的兴起等，深入了解医学的过去，探讨是什么塑造了当代医学，以及人们如何研究医学的。
美国约翰·霍布金斯大学医学系史，为本科生开设两门医学史课程，即6大古典医学模式、古希腊医学至欧洲科学革命时期的 “医学史”;从启蒙运动至今的“近代医学史”课程，介绍西方医学思想、科学、医生和卫生制度，以及医学与社会的关系。
复旦大学医学院
中国最早有医学史教学是国立上海医学院(现复旦大学医学院)和北京协和医学院，以讲解西方医学史为主，中国中医药大学基本都有中国医学史课程，以弘扬中国传统医学思想与学派为核心内容。近年来，随着高等医学院校对人文医学教育的重视，医学史教学逐渐受到各大高等院校和医学院的重视和学生的喜爱。疫情之下，更有必要大力提倡对大学生、尤其医学生展开医学史和疾病史教学。
首先，本次疫情中就中医中药的抗疫救治的价值，出现多种声音，中西医之争隐而不发。
倘若学点医学史，人们可以换一种方法和思路考察这个问题。虽然不同地区、不同时期、不同文明圈的医学各有其特性，世界各地存在诸多不同的医疗模式。但是探索生命知识、治病救人、维护人类的健康是东西方医生共同紧守的基本准则，所谓“东海西海，心理攸同”，相信无论是在古代还是当今世界，东西方的医学思想和伦理价值观都是有其一致性和共同性的。
其次，医学史让学生了解到现在所秉持的医学观念是如何创建的?历史上不同阶段的医学观和生命观有什么区别?在约翰·霍布金斯医学院医学史的课堂上，老师会提出这样的问题:细菌学的出现如何改变维多利亚时代伦敦公共卫生官员的做法?从何时起母亲选择男性助产士而不是女性来接生?为什么?结核病如何改变了南非金矿开采的政治经济? 现代遗传学和新型药物在哪些方面重新塑造了我们的自我意识? 类似“是什么”和“为什么”的问题思考与讨论，都将有助于医学生更好地理解现代医学发展的内涵与趋向，进行批判性分析与解释。
第三，只有深刻地了解医学发生、发展与演变的艰难历程，梳理了现代的医疗观念与传统的技术和知识间的关联，才有可能建立起对医学传统的敬畏和对历史人物的尊重之心，懂得科学精神之于医学进步的重要意义。
第四，医学史有助于拓展医学生的视野，薛定谔曾说:“一群专家在某个狭窄领域所获得的孤立知识本身是没有任何价值的，只有当它与其余所有知识综合起来，并且在这种综合中真正有助于回答‘我们是谁’这个问题时，它才具有价值。”医学史可以帮助学生既能从历史长河出发，探究现代医学思想的渊源、生命伦理学的演变，亦能站在地球的任何区域，考察疾病的地方性特征、比较各国卫生制度和医疗体制的优劣。透过历史的纵向和横向维度，理解现代医学发展的特征，尊重医学文化的多样性。
薛定谔
第五，培养医学生的人文关怀意识，无论是医学史上的各项发明、发现，抑或是历史上多次发生的危害人类生命、影响社会秩序的疾病大流行，以及目前日益严重的医患矛盾等问题，都离不开传统基础、自然哲学思想、文化氛围、宗教信仰和时代诉求，这些因素自然构成历史事件的人文环境。
事实上，向医学生讲述医学史，可能是医学教育中极为实用而有效的学术案例，比如，“冠状病毒”的发现史， “冠状病毒”最早是在英国的实验室里发现的，1965年，英国医学研究委员会普遍感冒中心的负责人、病毒学家泰瑞尔(D. Tyrrell, 1925-2005)的团队从一位患普通感冒的成年人的呼吸道中捕获一种名为B814的可传播的病毒，该论文发表在 1966年1月的《柳叶刀》上，它被认为是第一篇冠状病毒的论文，至 60年代末期，泰瑞尔带领着一群病毒学家一直在从事这项人类毒株和动物病毒的研究，1975年5月泰瑞尔团队在《国际病毒学》上介绍了其研究的新进展，这种新病毒表面程序呈冠状外观，正式命名其为冠状病毒(corona)。
文章来源：《当代医学》 网址: http://www.ddyxzzs.cn/zonghexinwen/2020/1030/590.html
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